De tele-overeenkomst ondertekenen – Support orthopedics

Naam*

Voornaam Achternaam

E-mail*

Uw RIZIV-nummer*

Uw nationale identiteitsnummer (nodig om in te loggen bij Itsme)*

Naam van uw praktijk of organisatie*

Adres van uw praktijk of organisatie*

Straat + huisnummer Adresregel 2 Stad Staat / provincie / regio Postcode Land

Uw IBAN-nummer voor betalingen*

Ondernemingsnummer (KBO)*

Wij willen uw praktijk- of organisatiegegevens en adres tonen op onze website en op een google map. Geef je toestemming?*

Ja
Nee

Om de pseudocodes te mogen attesteren in de tele-overeenkomst dient u digitaal "akkoord" te gaan met de conventie tele-overeenkomst . Wekelijks wordt een lijst met het RIZIV gedeeld met de kinesitherapeuten die de tele overeenkomst getekend hebben en de e-learning cursus van moveUP volgden.

Heb je de e-learning cursus al afgerond?*

Ja
Nee

Op een schaal van 1 tot 10: Wat vond je van de cursus?*

Kunt u ons enkele suggesties geven voor verbetering van de e-learning?

'Onderteken' de hierboven genoemde tele-overeenkomst digitaal door het vakje aan te kruisen:*

Ik heb de tele-overeenkomst gelezen en verklaar mij akkoord

U kunt de conventie alleen ondertekenen als u de e-learning hebt voltooid. Kom alsjeblieft terug als je klaar bent met de e-learning.

Administratie in verband met de tele-rehabilitatie conventie

Sommige financiële en andere administratieve geplogenheden zijn gekoppeld aan het conventie verdrag.

Wilt u ook fysieke sessies doen voor de patiënten die digitaal worden opgevolgd door b.Clinic en in uw buurt wonen?*

Ja
Nee

F2 forfait kan alleen worden geattesteerd in combinatie met F1 en F3 forfaits. Het F2 forfait is bedoeld voor moveUP. moveUP stuurt u aan het einde van de maand een factuur voor dit F2 forfait. Klik hier voor een overzicht van de pseudocodes

Ik verklaar dat ik F2-codes voor moveUP ook zal attesteren wanneer ik het getuigschrift voor F1- en F3/4-codes opmaak. Ik factureer de patiënt, moveUP stuurt mij een factuur voor de F2 bedragen die ik heb ontvangen.*

Ik heb dit gelezen en begrepen.

Eventuele opmerking