{"id":2739,"date":"2021-01-27T12:22:50","date_gmt":"2021-01-27T12:22:50","guid":{"rendered":"https:\/\/support.orthopedics.moveup.care\/knowledge-base\/protocol-pijnmedicatie\/"},"modified":"2021-01-27T16:12:52","modified_gmt":"2021-01-27T16:12:52","slug":"protocol-pijnmedicatie","status":"publish","type":"ht_kb","link":"https:\/\/support.orthopedics.moveup.care\/nl\/knowledge-base\/protocol-pijnmedicatie\/","title":{"rendered":"Protocol pijnmedicatie"},"content":{"rendered":"\n<p>Het protocol dat gebruikt wordt door moveUP volgt de pijnladder van de WHO.<\/p>\n\n<p>De drie belangrijkste principes van de who pijnladder zijn: &#8220;Bolgens de klok, via de mond, volgens de ladder&#8221;.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Volgnes de klok:<ul><li>Om pijnvrij te zijn, moeten drugs worden gegeven &#8220;volgens de klok&#8221; of &#8220;de klok rond&#8221; in plaats van alleen &#8220;op pijn vraag&#8221;. Dit betekent dat ze worden gegeven op een regelmatig geplande basis. De frequentie zal afhangen van de vraag of het een lang- of kortwerkende bereiding is.<\/li><\/ul><\/li><li>Via de mond:<ul><li>De mondelinge route is meestal de voorkeursroute voor het gebruiksgemak.<\/li><\/ul><\/li><li>Volgens de ladder:<ul><li>Als er pijn optreedt, moet er in de volgende volgorde snel toediening van geneesmiddelen zijn totdat de pati\u00ebnt pijnvrij is:<ul><li>niet-opioden (bijv. paracetamol)<\/li><li>indien nodig, milde opioden (bijv. code\u00efne)<\/li><li>dan sterke opioden (bijvoorbeeld morfine of hydromorfonie)<\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><\/ul>\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.cfp.ca\/content\/cfp\/56\/6\/514\/F2.large.jpg\" alt=\"Is de WHO pijnladder nog geldig? | Het College van Huisartsen van Canada\"\/><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Pijnmedicatie<\/h2>\n\n<p>Bij moveUP geloven we dat de revalidatie zo pijnvrij mogelijk moet zijn voor de pati\u00ebnt. Pijnmedicatie moet worden voorgeschreven om te worden gegeven op vaste tijdsintervallen met extra dosis om te nemen in geval van acute pijn.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Stap 1 medicatie<\/h3>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Paracetamol<\/h4>\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><tbody><tr><td><strong>Type<\/strong><\/td><td><strong>Hoeveel mg<\/strong><\/td><td><strong>Hoeveel<\/strong><\/td><td><strong>Hoe lang<\/strong><\/td><td><strong>Contra-indicaties<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Paracetamol<\/td><td>1000mg<\/td><td>1-4\/d<\/td><td>14d postop<\/td><td>\u2022 ernstige leverproblemen<br\/>\u2022 ernstige nierstoornissen<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Nsaid<\/h4>\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><tbody><tr><td><strong>Type<\/strong><\/td><td><strong>Hoeveel mg<\/strong><\/td><td><strong>Hoeveel<\/strong><\/td><td><strong>Hoe lang<\/strong><\/td><td><strong>Contra-indicaties<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Diclofenac retard (NSAID)<\/td><td>75mg<\/td><td>2\/d<br\/>1\/d<\/td><td>14d postop<br\/>14-30d postop<br\/>Dienen geleidelijk te worden verminderd op basis van ontstekingsparameters.<\/td><td>\u2022 maagzweren<br\/>\u2022 nierstoornis<\/td><\/tr><tr><td>Of<\/td><td><\/td><td><\/td><td><\/td><td><\/td><\/tr><tr><td>Etoricoxib (Arcoxia)<\/td><td>60mg<\/td><td>2\/d<\/td><td>10 dagen postop<\/td><td><br\/>\u2022 maagzweren<br\/>\u2022 nierstoornis<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Stap 2: zwakke opio\u00efden<\/h3>\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><tbody><tr><td><strong>Type<\/strong><\/td><td><strong>Hoeveel mg<\/strong><\/td><td><strong>Hoeveel<\/strong><\/td><td><strong>Hoe lang<\/strong><\/td><td><strong>Contra-indicaties<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Tramadol (Contramal)<\/td><td>50 mg<\/td><td>1-3\/d<\/td><td>bij ernstige pijn<\/td><td><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Stap 3: sterke opioden<\/h3>\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><tbody><tr><td><strong>Type<\/strong><\/td><td><strong>Hoeveel mg<\/strong><\/td><td><strong>Hoeveel<\/strong><\/td><td><strong>Hoe lang<\/strong><\/td><td><strong>Contra-indicaties<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Oxycodon<\/td><td>5mg<\/td><td>1-3\/d<\/td><td>bij ernstige pijn die niet door tramadol kan worden beheerst<\/td><td><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Het protocol dat gebruikt wordt door moveUP volgt de pijnladder van de WHO. De drie belangrijkste principes van de who pijnladder zijn: &#8220;Bolgens de klok, via de mond, volgens de ladder&#8221;. Volgnes de klok: Om pijnvrij te zijn, moeten drugs worden gegeven &#8220;volgens de klok&#8221; of &#8220;de klok rond&#8221; in&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":36,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"ht-kb-category":[],"ht-kb-tag":[],"class_list":["post-2739","ht_kb","type-ht_kb","status-publish","format-standard","hentry"],"wpml_current_locale":"nl_NL","wpml_translations":[{"locale":"en_US","id":2206,"post_title":"Protocol pain medication","href":"https:\/\/support.orthopedics.moveup.care\/protocol-pain-medication\/"},{"locale":"fr_FR","id":2784,"post_title":"Protocole sur les m\u00e9dicaments antidouleur","href":"https:\/\/support.orthopedics.moveup.care\/fr\/protocole-sur-les-medicaments-antidouleur\/"},{"locale":"de_DE","id":2857,"post_title":"Schmerzmittelprotokoll","href":"https:\/\/support.orthopedics.moveup.care\/de\/schmerzmittelprotokoll\/"}],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/support.orthopedics.moveup.care\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb\/2739","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/support.orthopedics.moveup.care\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb"}],"about":[{"href":"https:\/\/support.orthopedics.moveup.care\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/ht_kb"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/support.orthopedics.moveup.care\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/36"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/support.orthopedics.moveup.care\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2739"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/support.orthopedics.moveup.care\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb\/2739\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/support.orthopedics.moveup.care\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2739"}],"wp:term":[{"taxonomy":"ht_kb_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/support.orthopedics.moveup.care\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb-category?post=2739"},{"taxonomy":"ht_kb_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/support.orthopedics.moveup.care\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb-tag?post=2739"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}