1. Home
  2. Protocol pijnmedicatie

Protocol pijnmedicatie

Het protocol dat gebruikt wordt door moveUP volgt de pijnladder van de WHO.

De drie belangrijkste principes van de who pijnladder zijn: “Bolgens de klok, via de mond, volgens de ladder”.

  • Volgnes de klok:
    • Om pijnvrij te zijn, moeten drugs worden gegeven “volgens de klok” of “de klok rond” in plaats van alleen “op pijn vraag”. Dit betekent dat ze worden gegeven op een regelmatig geplande basis. De frequentie zal afhangen van de vraag of het een lang- of kortwerkende bereiding is.
  • Via de mond:
    • De mondelinge route is meestal de voorkeursroute voor het gebruiksgemak.
  • Volgens de ladder:
    • Als er pijn optreedt, moet er in de volgende volgorde snel toediening van geneesmiddelen zijn totdat de patiënt pijnvrij is:
      • niet-opioden (bijv. paracetamol)
      • indien nodig, milde opioden (bijv. codeïne)
      • dan sterke opioden (bijvoorbeeld morfine of hydromorfonie)
Is de WHO pijnladder nog geldig? | Het College van Huisartsen van Canada

Pijnmedicatie

Bij moveUP geloven we dat de revalidatie zo pijnvrij mogelijk moet zijn voor de patiënt. Pijnmedicatie moet worden voorgeschreven om te worden gegeven op vaste tijdsintervallen met extra dosis om te nemen in geval van acute pijn.

Stap 1 medicatie

Paracetamol

TypeHoeveel mgHoeveelHoe langContra-indicaties
Paracetamol1000mg1-4/d14d postop• ernstige leverproblemen
• ernstige nierstoornissen

Nsaid

TypeHoeveel mgHoeveelHoe langContra-indicaties
Diclofenac retard (NSAID)75mg2/d
1/d
14d postop
14-30d postop
Dienen geleidelijk te worden verminderd op basis van ontstekingsparameters.
• maagzweren
• nierstoornis
Of
Etoricoxib (Arcoxia)60mg2/d10 dagen postop
• maagzweren
• nierstoornis

Stap 2: zwakke opioïden

TypeHoeveel mgHoeveelHoe langContra-indicaties
Tramadol (Contramal)50 mg1-3/dbij ernstige pijn

Stap 3: sterke opioden

TypeHoeveel mgHoeveelHoe langContra-indicaties
Oxycodon5mg1-3/dbij ernstige pijn die niet door tramadol kan worden beheerst

Laatste update op januari 27, 2021

Was dit artikel behulpzaam?

Heb je nog steeds hulp nodig?