Bypass et Sleeve
Le bypass et le sleeve provoquent une perte de poids de différentes façons :
- Le Bypass combine les 3 effets.
- Le Sleeve combine l’effet restrictif et hormonal.
Le Bypass gastrique :
Une petite poche gastrique est créée en contournant une grande partie de l’estomac et de l’intestin grêle. La poche gastrique nouvellement créée se connecte directement à l’intestin grêle, détournant une partie de la digestion.
Grâce à cette opération, la nourriture contourne une grande partie de l’estomac. Elle passe d’abord dans le petit réservoir gastrique, puis directement dans l’intestin grêle via la nouvelle connexion. Le bypass gastrique réduit la sensation de faim et fait que le corps digère moins de nourriture. Les patients perdent du poids non seulement parce qu’ils sont plus rapidement rassasiés, mais aussi parce que la digestion commence plus tard.
Chirurgie laparoscopique :
Cette intervention est généralement réalisée par laparoscopie, c’est-à-dire par « petits trous ». Elle se fait sous anesthésie générale. La procédure dure environ 60 à 90 minutes. L’intervention est pratiquée le premier jour d’admission et une nuit d’hospitalisation est prévue.
Résultat :
En moyenne, on constate une perte de 70 à 75 % du surpoids environ un an à 18 mois après l’intervention. Cette perte est généralement durable.
De plus, de nombreuses comorbidités liées au surpoids s’améliorent ou disparaissent, notamment : diabète, hypertension artérielle, taux élevés de cholestérol, et apnée du sommeil.
Sleeve gastrectomie :
Dans la sleeve gastrectomie, le chirurgien enlève une grande partie de l’estomac (jusqu’à 80 %), ne laissant qu’un estomac tubulaire étroit. La nourriture passe toujours normalement dans l’estomac, mais celui-ci est beaucoup plus petit, ce qui diminue fortement la sensation de faim et amène le patient à manger moins.
Chirurgie laparoscopique :
La sleeve est également réalisée par laparoscopie sous anesthésie générale. La procédure dure environ 45 à 60 minutes. L’intervention est pratiquée le premier jour d’admission et une nuit d’hospitalisation est prévue.
Résultat :
En moyenne, on constate une perte de 60 % du surpoids environ un an à 18 mois après l’intervention. Cette perte est généralement durable.
Comme pour le bypass, plusieurs comorbidités associées au surpoids s’améliorent ou disparaissent.
Complications liées à la chirurgie :
- Infection de la plaie
- Perte de sang
- Douleur post-opératoire
- Calculs biliaires
- Fistule
- Peau affaissée ou lâche
Complications spécifiques au Bypass gastrique :
- Dumping syndrome
- Risque de carences nutritionnelles
- Augmentation de la sensibilité à l’alcool
- Ulcères gastriques
Complications spécifiques à la Sleeve gastrectomie :
- Reflux gastrique
- Risque de carences nutritionnelles
Quelle intervention vous convient le mieux ?
Cela dépend de plusieurs facteurs :
- Profil alimentaire
- Poids
- Comorbidités
- Reflux gastrique, hernie hiatale
- Antécédents médicaux
- Autres problèmes de santé
- Vos attentes
Discutez de ces facteurs avec votre chirurgien(ne) afin de décider ensemble quelle intervention vous convient le mieux.
